Cynisk socialdemokratisk skrämselstrategi

I höstas valde socialdemokraterna och de andra vänsterpartierna en tämligen cynisk strategi för sin opinionsbildning. Man gick bland annat ut och påstod att långtidssjukskrivna skulle tvingas ut i heltidsarbete och att de skulle "kastas ut ur sjukförsäkringen". Följden blev att de skrämde upp många människor, många som kanske efter år av passiv sjukfrånvaro tappat sjävförtroendet och hamnat i en tuff situation.

Sedan visar det sig att verkligheten var en annan. När man omförsäkras så byter man ut sjukpengen mot aktivitetsstöd och erbjuds en helt individuellt anpassad arbetslivsinriktad rehabilitering i Arbetsförmedlingens regi. Man får tillgång till arbetsterapeuter, sjukgymnaster, socialkonsulenter, psykologer och andra experter. Man får en möjlighet att pröva och utveckla sin arbetsförmåga i sin egen takt.

Jag har träffat många omförsäkrade och de som arbetar med dem runt om på landets Arbetsförmedlingar. De vittnar om hur vänsterpartiernas retorik i höstas oroade, skrämde och gjorde många människor förtvivlade. När de väl fick klart för sig vilket stöd Arbetsförmedlingen erbjöd dem så blev de lugnade och många har uttryckt att de ser det som att de fått en ny chans här i livet. Den som har varit sjukskriven länge önskar inget hellre än att komma tillbaka till arbetsgemenskapen och nu har vi skapat möjligheter för dem, en väg tillbaka till arbete. Läs gärna tidigare bloggposter om t ex Bo-Göran och Gill.

Omförsäkringen och Arbetsförmedlingens arbetslivsintroduktion, som programmet heter, bedöms hjälpa runt 30.000 långtidssjukskrivna att hitta en väg tillbaka till arbetslivet i år. Så ser verkligheten ut. De som socialdemokraterna gömde och glömde i långa passiva sjukskrivningar erbjuds nu aktiva rehabiliteringsinsatser och nya möjligheter.

Men socialdemokraterna verkar nu på nytt försöka skrämma till sig väljare. Nu är det de unga långtidssjukskrivna de ger sig på. Senast var det Siw Wittgren-Ahl som i GT svävade ut i påståenden som ligger så långt ifrån sanningen man kan komma. Därför svarar jag och min kollega Cecilia Magnusson på hennes artikel idag. Läs den gärna och kom ihåg att ta socialdemokraternas skrämselpropaganda med en rejäl nypa salt. Att försöka vinna röster genom att skrämma sjuka människor är att sjunka rejält lågt.

Gunnar Axén

Socialdemokraterna - de verkliga "fuskarna"

Bloggen har på grund av mycket jobb och resande legat för fäfot den senaste månaden. Men bättring utlovas! Under de närmaste dagarna ska jag försöka göra några retrospektiva inlägg som lyfter fram en del de positiva nyheter kring sjukförsäkringen som kommit den senaste tiden.

Men först några ord om gårdagens SVT Debatt (cirka 30 min in i klipppet) som jag medverkade i och som handlade om just sjukförsäkringen. Debatten inleddes med ett reportage gjort av en irländsk journalist som försökte leda i bevis att anledningen till att sjukförsäkringen havererade för några år sedan berodde på "fusk". Själv är jag av en helt annan uppfattning. Det finns förvisso de som medvetet begår bidragsbrott - och de ska straffas enligt Bidragsbrottslagen - men orsaken till haveriet var något helt annat. Nämligen att socialdemokraterna lämnade sjukskrivna människor i långa passiva sjukskrivningar utan att ge dem vård och rehabilitering tillbaka till arbetslivet. Många människor fastnade i långa sjukskrivningar som sedan övergick i förtidspension. En utslagning av människor utan dess like. Om det finns några "fuskare" i sammanhanget så var det den socialdemokratiska regeringen som så totalt lät allt gå överstyr och bestämde att man skulle förtidspensionera sjukskrivna människor - bara för att snygga till sjukskrivningsstatistiken - istället för att ge dem den hjälp de hade behov av.

Gunnar Axén

Sjukförsäkringsdiskussioner och rullstolsbasket

Idag har jag deltagit i östgötamoderaternas förbundsråd, där finansminister Anders Borg höll ett engagerat anförande och ombuden antog vårt regionala handlingsprogram "Tillsammans bygger vi föregångsregionen Östergötland". (FB, NT)

Vid lunch avvek jag ett par timmar för att bl a debattera sjukförsäkring och integration i en debatt som anordnades av nt24/corren24 i den nyrenoverade och utbyggda gallerian Hageby Centrum. Debatten sänds i form av ett antal program efter påsk. Under debatten framhöll jag det orimliga i den situation som vi hade tidigare - med å ena sidan världens mest sjukfrånvarande befolkning och å andra sidan en av världens friskaste befolkningar. Många långa och passiva sjukskrivningar ledde ofta fram till förtidspension enbart för att man inte fått den vård och rehabilitering som behövts för att kunna komma tillbaka i arbete. I de långa sjukskrivningarnas spår har många tragedier följt.

Risken för följdsjukdomar (t ex depression), social isolering, förlorat självförtroende och missbruk ökar kraftigt för den som är sjukskriven under en längre tid. Därför är sjukförsäkringsreformen viktig. Vi ersätter nu de långa passiva sjukskrivningarna med tidiga aktiva vård- och rehabiliteringsinsatser. Den Rehabiliteringsgaranti vi infört gav 30.000 människor hjälp förra året och i år beräknas ytterligare 50.000 få rehabiliteringsinsatser tack vare garantin. Sjukfrånvaron närmar sig nu samma nivå som jämförbara länder ligger på.

Innan det blev dags för lördagkväll hann jag förbi Stadium Arena där det spelades SM i rullstolsbasket. Lite hann jag se av matchen. Men anledningen till besöket var framför allt att diskutera sjukförsäkringsreformen och rehabilitering, i synnerhet för personer med ryggradsskador, med ett par killar som både har egna erfarenheter och många kloka idéer kring detta.

Gunnar Axén

Friska rubriker i veckan som gick

Veckan som gick har bjudit på ett antal nyhetsinslag som bidragit till att nyansera sjukförsäkringsdebatten.

I måndags gjorde Rapport något så ovanligt som en uppföljning på ett tidigare reportage (inslaget finns tyvärr inte kvar på nätet). De cancersjuka kvinnor som några veckor före jul medverkade i bl a Agenda intervjuades på nytt och fick berätta hur deras situation såg ut idag. På det hela taget så verkade det – utifrån förutsättningarna – vara tämligen bra. De hade fått stöd från arbetsförmedlingen, möjlighet att fortsätta arbeta deltid och som en av kvinnorna sa ”Det var mycket bättre än jag hade väntat mig”. Svenska Dagbladet kommenterar reportaget under rubriken ”Kanske var allt inte helt nattsvart ändå”.

I samma artikel noteras också veckans nyhet om att vi inte längre är det land som har högst sjukfrånvaro och slutar med att konstatera att detta frigör resurser som nu kan satsas på vård och rehabilitering. Ekot lyfte också upp denna nyhet som ”Svenskar inte längre sjukast i Europa” och pekade på att det nu är Norge som ligger i topp. Jon Dutrieux vid Inspektionen för Socialförsäkringen fastslår att ”Det man kan säga är ju att sjukfrånvaron i Sverige i dag ligger väldigt nära den nivå som har varit gängse i övriga Västeuropa under de senaste 20 åren.”

Hanne Kjöller följer upp nyheten i Dagens Nyheter, under rubriken ”Sjukfrånvaron: Visst blir det bättre”, men anser att sjukfrånvaron fortfarande är för hög. Expressen kommenterar under rubriken ”Friska nyheter”.

På Brännpunkt i SvD har Vårdföretagarnas näringspolitiske chef, Hans Dahlgren, bidragit konstruktivt till debatten kring sjukfrånvaron:

”Det är inte en naturlag med hög sjukfrånvaro. Sjukskrivningsmiljarden och de
privata arbetsgivarnas lägre sjukfrånvaro visar att det går att få ner
antalet sjukskrivningsdagar ytterligare. Frågan om sjukskrivningar inom
vården är komplicerad och allvarlig. För att förbättra situationen på de
sjukaste vårdarbetsplatserna måste alla aktörer inom Vårdsverige verka för
att dra och sprida lärdomar från de friskaste.”

Socialförsäkringsminister Cristina Husmark Pehrsson har besökt Gislaved och Hyltebruk, där man framgångsrikt arbetar med rehabilitering. I en artikel i Hallandsposten skriver hon om hur vi skapar ”Vägar till ett friskare liv”. Mina tre riksdagskollegor, Marianne Kierkemann, Anne-Marie Brodén och Henrik von Sydow, följer upp med en artikel i samma tidning där de pekar på att ”S förvränger fakta om sjukförsäkring”.

Som en klok man sa på helgens Valfokus – sjukförsäkringsreformen kan bli en vinnarfråga för oss i valet!

Gunnar Axén

Fler kommer att få socialbidrag med vänsterpartiernas förslag

Precis som jag skrivit tidigare så kommer debatten om sjukförsäkringsreformen att nyanseras. I P1 Morgon igår hade man ett reportage om Mimmi som visade det jag beskrivit, nämligen att när människor som skrämts av den debatt och den mediarapportering som varit väl får klart för sig vad reformen innebär så känner de sig lugnade och ser nya möjligheter. "Det känns ganska bra", som Mimmi sa efter besöket på Arbetsförmedlingen - efter att ha blivit överförd dit från Försäkringskassan.

På DN Debatt idag nagelfar statsministern och socialförsäkringsministern det förslag som vänsterpartierna presenterade i förra veckan. Inte minst det faktum att vänsterpartierna inte vill tillåta förtidspension före 58 års ålder, något jag tycker är horribelt och som Försäkringskassans Bertil Thorslund i Aftonbladet anser leda till fler socialbidragsberoende. I grund och botten - även om mycket är konstigt, oklart och ska utredas vidare - så är det bra att oppositionen tvingas berätta vad de vill göra för att få ner sjukfrånvaronivåerna till en mer normal nivå. De måste förmås att berätta vad de vill. Det är lätt att vara emot, men uppenbarligen svårt när man avtvingas besked om vilket alternativ man erbjuder. Om man nu inte bara vill tillbaka till den politik som tvingade ut 140 människor om dagen i förtidspension – ofta mot deras vilja – och lät hundratusentals människor fastna i långa sjukskrivningar utan att de fick den hjälp de hade behov av.

Ikväll visade också Rapport ett inslag (ca 20 minuter in i programmet), liknande det som P1 Morgon sände igår, som visar att sjukförsäkringsreformen inte är utformad så som oppositionen påstår. Tvärtom så skapar den nya möjligheter för människor som annars varit dömda till ett livslångt utanförskap.

Gunnar Axén

Bloggar: Den hälsosamme ekonomisten, Anders W Jonsson

"Många tidigare sjukskrivna får nu bättre hjälp"

Idag offentliggjordes statistik som visar att allt färre behöver vara sjukskrivna för stressrelaterade sjukdomar. Sjukskrivningarna har minskat med 40% sedan september 2006. Som förklaring till utvecklingen pekar Jan Larsson från Socialstyrelsen på införandet av rehabiliteringsgarantin och säger att "många tidigare sjukskrivna nu får bättre hjälp".

Torsten Kindström från föreningen Balans, som ger stöd till personer med utmattningsdepression, håller med om att det tidigare nog funnits en översjukskrivning och konstaterar att "Orsaken har varit brister i vård och rehabilitering. Att gå långtidssjukskriven är sällan ett önskemål från de drabbade."

Brister som vi nu alltså tar itu med steg för steg. Förra året fick 30.000 människor vård och rehabilitering tack vare rehabiliteringsgarantin. I år beräknas antalet hjälpta öka till 50.000.

Trots att nyheten kablats ut av TT under eftermiddagen och att sjukförsäkringsfrågan varit aktuell den senaste tiden så verkar det än så länge bara vara , Ekot, Rapport och Aftonbladet som lyft upp den.

Gunnar Axén

Media: AB

Sjukförsäkringsdebatten nyanseras

Dagen började med att det ringde journalister tidigt i ottan för att höra sig för om kommentarer till den DN Debatt-artikel vari vänsterkartellen presenterar sin ”skiss” till sjukförsäkringsreform. Det är bra att oppositionen nu börjar lämna besked om vad de vill, även om många frågetecken återstår att reda ut.

Två saker är tydliga. Den ena är att de vill höja ersättningarna till höginkomsttagarna, men det handlar ju knappast om att hjälpa människor tillbaka i arbete utan snarast om att förstärka vänsterpartiernas bidragslinje. På den här punkten verkar dessutom miljöpartiet ha blivit helt överkörda. Men det är ju lätt att gå med på ökade offentliga utgifter när man ska kompromissa. ”Någon annan” ska ju betala.

Det andra man är tydlig med är att man vill återinföra den politik som ledde till att hundratusentals fastnade i sjukskrivningar som rullade på år efter år utan att något hände. Utan att man fick stöd och hjälp att komma tillbaka i arbetslivet.

I övrigt föreslår de åtgärder och insatser som redan finns idag och ett antal otydliga och diffusa förslag som de vill utreda vidare. Detta skrev jag om i ett tidigare blogginlägg.

Allt fler engagerar sig i sjukförsäkringsdebatten och den blir också mer nyanserad (kolla länkarna nedan). Det blir svårare för vänsterkartellen, inte minst för Veronica Palm (S), att hålla ett högt och för många skrämmande tonläge i debatten när de måste redovisa vad de själva står för. Även om Veronica försökte ett varv till med skrämselretoriken i den debatt vi hade idag i Studio Ett.

Efter medverkan i Studio Ett for jag från Stockholm till Göteborg och en tämligen saklig och nyanserad debatt i SVT:s Debatt. Jag brukar klaga på det snuttifierande programformatet, men i kvällens program tyckte att de olika deltagarna, inklusive jag själv, huvudsakligen fick komma till tals ordentligt och prata till punkt. Mycket bra och jag tror att tittarna uppskattar den lite mer nyanserade och varsamma formen av debatt. I samband med detta fick jag också möjligheten att publicera en debattartikel på Debatts hemsida som beskriver varför vi behövde reformera sjukförsäkringen och hur vi har tänkt och gjort.

Strax efter Debatt fick socialförsäkringsminister Cristina Husmark Pehrsson diskutera vänsterkartellens utspel i Aktuellt med Ylva Johansson. En fullständigt lysande insats av Cristina! Samtidigt förstår man att sossarna allt oftare skickar fram Ylva Johansson i socialförsäkringsfrågorna även om hon inte sitter i socialförsäkringsutskottet. Hon må stå för en ogenomtänkt politik, men hon ägnar sig inte åt den grunda och lätt genomskådade slagordsargumentation som vissa andra gör. Och, nej, jag tänker inte skriva ut vem jag syftar på - det får ni själva räkna ut.

Hanne Kjöller - som argumenterade engagerat i Debatt i kväll - skriver initierat på dn.se om vänsterkartellens utspel, PJ Ander Linder tolkar oppositionens nyspråk på sin blogg och en lång rad andra kloka och engagerade debattörers kommentarer återfinns i bloggosfären bl a hos Edvin Ala(m) 3.0, Annie Johansson, Mia kommenterar, Ulf Nilsson, Nina Larsson, Stefan Olsson, Mark Klamberg, Den hälsosamme ekonomisten, Bussföraren, Linnéa Darell, Välfärdsbloggen, Thomas Böhlmark, Prärietankar, Sven Yngve Persson, och Mats G Nilsson. Det är inspirerande att så många är med och bidrar till debatten. Jag är övertygad om att detta kan bli en stark fråga för oss i valrörelsen. Istället för att lämna människor åt sig själva och sitt öde så hjälper vi nu människor att komma tillbaka till arbetsliv och gemenskap. Det tror jag att de allra flesta tycker är bra.

Gunnar Axén

Media: DN, DN, SvD, AB, AB, AB, AB, AB

Vänsterkartellens illusionstrick

Oppositionen skriver idag på DN Debatt att man har ett eget förslag till reform av sjukförsäkringen. Mot Allians för Sveriges miljardsatsning på en rehabiliteringsgaranti och ett individuellt utformat stöd som ges i tid står en röd-grön rehabiliteringsröra. Vänsterkartellen har "omprövat" sin politik och i en del fall kommit fram till samma politik som vi har idag – fast med andra ord.

De enda tydliga förslagen visar på att Lars Ohlys krav på en återgång till den politik som havererade under socialdemokraternas regeringsperiod genomsyrar den så kallade nya politiken. I stället för att ta ansvar fortsätter vänsteroppositionen att bygga upp en bidragslinje och öppnar upp för evighetslånga sjukskrivningar, något som står i skarp kontrast till Alliansregeringens jobbpolitik.

Men det enda skarpa förslaget man har är att man vill höja ersättningen för de med de högsta inkomsterna (så där blev miljöpartiet helt överkört). I övrigt så beskriver man egentligen bara den ordning som gäller idag.

Här kommer mina första kommentarer till det som skrivs i artikeln:

"En individuell bedömning av den sjukskrivne ska göras av Försäkringskassan senast sex veckor efter första sjukskrivningsdag."

Det sker redan idag en individuell bedömning under hela sjukskrivningstiden, dvs även "senast sex veckor efter första sjukskrivningsdag".

"Det ska under hela sjukskrivningsperioden finnas möjlighet att sjukskrivas på deltid i den omfattning som passar den enskilde individens situation."

Denna möjlighet finns redan idag. Personer som är sjuka och har en nedsatt arbetsförmåga har rätt till sjukpenning i den omfattning arbetsförmågan är nedsatt.

"Senast efter tre månader ska den sjukskrivne ha rätt till en individuell plan som utformas av Försäkringskassan tillsammans med arbetsgivaren och den enskilde. Planen ska innehålla de insatser som krävs, vem som ansvarar för att insatserna utförs samt inom vilken tidsram de ska vara påbörjade. Vi vill se över krav och incitament riktade mot Försäkringskassan och ansvariga myndigheter för att den enskilda ska få de insatser de har rätt till."

Redan idag tas det fram individuella planer för återgång i arbete. Så detta är inget nytt. Det som är mest uppseendeväckande är den tydliga kritik som vänsteroppositionen ger Försäkringskassans medarbetare. På vilket sätt vill man ge incitament till Försäkringskassans medarbetare, genom bonusar?

"Vi vill redan under 2011 avskaffa dagens stelbenta prövning mot en fiktiv arbetsmarknad efter 180 dagar. "

Det sker inte någon prövning av arbetsförmågan mot en "fiktiv" arbetsmarknad idag utan mot den "reguljära" – dvs vanliga – arbetsmarknaden. Vilken arbetsmarknad vill oppositionen göra arbetsförmågeprövningen mot?

"I stället ska det senast efter sex månader göras en fördjupad utredning om möjligheterna till att återgå i arbete. Olika alternativ ska finnas. Den som inte bedöms kunna återgå till sin arbetsgivare inom en rimlig tid ska erbjudas andra möjligheter. Arbetsförmågan ska då prövas bredare än hos den befintliga arbetsgivaren mot en för individen verkligt existerande arbetsmarknad. För detta krävs en ny definition av arbetsförmågebegreppet som är ändamålsenlig."

Idag görs en bedömning – utredning – av arbetsförmågan efter sex månader mot andra arbeten än hos den ordinarie arbetsgivaren. Om man inte bedöms kunna återgå till sin vanliga arbetsgivare inom ytterligare sex månaders sjukskrivning (med vissa undantag) så får man stöd att hitta ett annat passande arbete. Inte heller här synes det finnas någon skillnad mot vad som gäller idag. Däremot har Allians för Sverige gjort en jättesatsning på ökade möjligheter för människor med en begränsad förmåga att kunna vara delaktiga på arbetsmarknaden genom lönebidrag och Samhallanställningar.

"Vi vill ge en rehabiliteringspenning i stället för sjukpenning för den som behöver rehabiliteringsinsatser. Rehabilitering ska kunna pågå i förslagsvis ett år med möjlighet till förlängning efter individuell bedömning."

Denna möjlighet finns redan idag och låt mig för tydlighetens skull citera rakt av från Försäkringskassans hemsida: " När du deltar i arbetslivsinriktad rehabilitering kan du ha rätt till rehabiliteringsersättning. Rehabiliteringen måste ingå i en rehabiliteringsplan som du gjort tillsammans med Försäkringskassan. Du kan till exempel få ersättning om du arbetstränar under en period, om du deltar i ett arbetslivsinriktat rehabiliteringsprogram eller om du deltar i en utbildning under högst ett år." Man kan till och med få ersättning för att man bor på en annan ort än den vanliga och få ersättning för läromedel och kursavgifter. Hur kan oppositionen föreslå något som redan finns och påstå att det är en nyhet?

"Vi vill inrätta MOA-kontor – Människor och Arbete – och samla Arbetsförmedlingen, Försäkringskassan och delar av kommunens insatser för sjuka och arbetslösa i en och samma organisation på lokal nivå. Människor ska ha en dörr in."

Detta finns redan idag. Successivt och utifrån lokala förutsättningar så samlokaliserar sig dessa olika myndigheter över hela landet. Hur kan oppositionen ha missat detta?

"För att säkerställa att människor verkligen får tillgång till rehabiliterande insatser vill vi satsa statliga resurser i en ny rehabiliteringsfond. Hur fonden ska utformas och finansieras ska utredas och preciseras efter valet. Den som efter individuella rehabiliteringsinsatser inte kommer tillbaka i för individen lämpligt arbete på den reguljära arbetsmarknaden ska på sikt kunna erbjudas olika möjligheter på en utvidgad arbetsmarknad."

Inte ens oppositionen själva verkar veta vad en särskild "fond" ska fylla för funktion. I övrigt så undrar jag vad som är skillnad mot idag, då vi satsar närmare tio miljarder kronor om året på medicinsk och arbetslivsinriktad rehabilitering. Om man inte kan få ett jobb på den "reguljära arbetsmarknaden" så kan man redan idag få någon form av anpassat arbete (t ex lönebidrag, offentligt skyddat arbete eller Samhall).

"Förtida pension ska bara kunna vara ett alternativ för den som är över 58 år först när inga åtgärder återstår som kan öka en persons möjligheter till anställning på den öppna arbetsmarknaden och när det heller inte är möjligt med en anpassad arbetssituation. Det ska alltid vara möjligt att bryta en förtida pension för att arbeta."

Detta förstår jag inte. Ska verkligen inte en person med en permanent nedsatt arbetsförmåga, till exempel någon med en medfödd funktionsnedsättning som innebär att man helt saknar arbetsförmåga, kunna få förtidspension (sjukersättning som det egentligen heter) förrän dess att man fyllt 58 år?

"Där så är nödvändigt ska individen kunna få sjukpenning även under längre tid. Det finns sjukdomstillstånd, till exempel vissa psykiska sjukdomstillstånd men även andra, där människor under perioder kan behöva få fortsatt sjukskrivning när återkommande prövning kan påverka sjukdomstillståndet negativt."

Denna skrivning är uppseendeväckande och förbryllande. Å ena sidan säger sig oppositionen inte vilja ha någon tidsgräns i sjukpengen, men här skrivs något som antyder att "Där så är nödvändigt ska individen kunna få sjukpenning även under längre tid." Längre tid än vad då, om man nu inte vill ha någon tidsgräns? Och redan idag finns det ett antal undantag, till exempel om man har en allvarlig sjukdom eller där sjukdomen riskerar att försämras om man deltar i arbetslivsinriktad rehabilitering, som innebär att man kan få sjukpenning under en icke tidsbegränsad tid.

"Vi vill erbjuda de människor som utförsäkrats och lämnats i sticket av regeringen en rehabiliteringspenning, aktiv rehabilitering eller andra insatser från Arbetsförmedlingen så att de ges reella möjligheter att ta sig in på arbetsmarknaden igen."

Som jag skrivit ovan så så finns det redan idag en rehabiliteringspenning. Dessutom så satsar vi nu 17 miljarder kronor under de närmaste tre åren på arbetslivsinriktad rehabilitering i Arbetsförmedlingens regi. Så vad är skillnaden?

Sammanfattningsvis kritiserar oppositionen den politik som förs idag och föreslår sedan i praktiken samma politik, med undantag för några stora återställare till ett system de själva kritiserar. Tror verkligen vänsterkartellen att väljarna går på detta illusionstrick?

Gunnar Axén

Media: DN, SvD, Ex, AB, AB,

EU-konferens om hur vi bryter utanförskapet

Hela dagen har jag deltagit i ”High Level Conference on Labour Market Inclusion” (på slarvig svenska ”utanförskapskonferensen”), ett arrangemang av det svenska ordförandeskapet lett av socialförsäkringsminister Cristina Husmark Pehrsson och arbetsmarknadsminister Sven-Otto Littorin.

Jag brukar vara skeptisk till konferenser och tycker ofta att de inte ger så mycket, men dagens konferens var verkligen givande. Många bra talare och intressanta perspektiv. Sverige är inte det enda landet som har haft problem med kraftigt stigande sjukskrivningstal under det senaste decenniet/decennierna. Även om Sverige har haft en extrem ökning jämfört med andra länder. 2006 kostade sjukförsäkringen närmare 6.000 kronor per invånare och år, vilket var skyhögt över de allra flesta länder och ungefär 50% mer än i våra nordiska grannländer Finland och Danmark.

OECD:s representant beskrev det med andra ord, men sa i praktiken samma sak som Anna Hedborg (s) – dvs att sjukförsäkringarna runt om i Europa ”blivit en parkeringsplats för problem den inte var avsedd för”. Flera talare pekade på att det som måste göras är att skapa en aktiv socialförsäkring, med tidiga rehabiliteringsinsatser och incitament för alla inblandade att verka för en snabb återgång i arbete. Våra svenska reformer framhölls som goda exempel helt i linje med de rekommendationer som OECD ger.

Och vi ser ju nu också att våra sjukskrivningstal börjar röra sig ner mot mer normala nivåer jämfört med andra länder.

Gunnar Axén

Rekordstor satsning på rehabilitering

Idag skriver socialförsäkringsminister Cristina Husmark Pehrsson och jag på Aftonbladet Debatt om den rekordsatsning på arbetslivsinriktad rehabilitering som vi nu gör för att hjälpa de som varit långtidssjukskrivna tillbaka till arbetsgemenskapen. De som omförsäkras går över i aktivitetsstöd eller A-kassa och får ett individuellt utformat introduktionsprogram i Arbetsförmedlingens regi. Därefter kan man gå vidare till t ex offentligt skyddat arbete, lönebidragsanställning, utvecklings- och trygghetsanställning, jobb- och utvecklingsgaranti eller Samhall. Totalt satsar vi 17 miljarder kronor under tre år på denna reform.

Sent om sider verkar socialdemokraterna ha svängt vad gäller sjukförsäkringsreformen. Numera stödjer de merparten av de förändringar som vi genomfört, bl a införandet av rehabiliteringskedjan och utfasningen av den tidsbegränsade sjukersättningen.

Gunnar Axén

Så hjälper vi långtidssjukskrivna

Idag skriver jag och socialförsäkringsminister Cristina Husmark Pehrsson i Norrköpings Tidningar om hur vi utformar stödet till de långtidssjuka från och med årsskiftet. Eftersom NT inte verkar ha lagt ut artikeln på nätet så publicerar jag den här istället.

Så hjälper vi långtidssjukskrivna

Nu sätter vi punkt för den politik - med långa passiva sjukskrivningar, förtidspensionering och ett permanent utanförskap - som lades fast av socialdemokraterna. Istället gör vi det möjligt för dem som varit sjukfrånvarande länge att få ett friskare liv och komma tillbaka till arbetsmarknaden. När vi nu presenterat den sista biten i rehabiliteringskedjan skapar vi broar mellan sjukförsäkringen och arbetsmarknadspolitiken.

Under 2010 kommer cirka 50 000 människor att lämna sjukförsäkringen då deras dagar med sjukpenning eller tillfällig sjukersättning tar slut. Det är naturligt att det finns en oro hos många om hur deras framtid kommer att se ut. För den som har ett arbete att gå tillbaka till faller ansvaret på arbetsgivaren att se till att arbetsmiljön och arbetsuppgifterna anpassas så att även den som varit sjuk länge känner sig behövd på sin arbetsplats.

För den som inte har ett arbete att gå tillbaka till ställer vi nu alla Arbetsförmedlingens insatser till förfogande. Från årsskiftet införs ett nytt arbetsmarknadspolitiskt program som syftar till att fånga upp förutsättningar och behov av stöd hos den som varit sjukfrånvarande länge. Det kommer exempelvis att vara möjligt att efter avslutad introduktion få en plats i arbetslivsinriktad rehabilitering, arbetspraktik eller deltagande i jobb- och utvecklingsgarantin. Arbetsförmedlingen kan också erbjuda jobb med lönebidrag, jobb hos Samhall, nyfriskjobb eller jobb med särskilt anställningsstöd. Behöver man ha fortsatt medicinsk rehabilitering så ska det givetvis också vara möjligt att kombinera med arbetslivsträning och arbete.

Under tiden som en person deltar i introduktionsprogrammet och andra insatser betalas aktivitetsstöd ut på vanligt sätt. Den som lämnat A-kassan under sin sjukdomstid kommer nu få en möjlighet att från den 1 oktober upparbeta ett medlemsvillkor på tre månader istället för tolv månader och därmed kunna få en inkomstrelaterad ersättning redan från den 1 januari.

Personer som deltar i ett arbetsmarknadspolitiskt program tar ett steg närmare arbetsmarknaden än om de varit kvar i långtidssjukskrivning. Vi tycker det är viktigt att definitivt bryta med den "vänta-och-se-attityd" som kännetecknat socialdemokraternas politik på området. Istället sätter vi fokus på vad som krävs i form av stöd och aktiva åtgärder för att den som varit sjukskriven ska kunna återgå i arbete. Regeringen förväntar sig inte att alla långtidssjukskrivna kommer att kunna delta i programmen och komma tillbaka till arbete. Vår bedömning är att det i ett fåtal fall inte är möjligt att delta i verksamhet vid Arbetsförmedlingen. Då är det möjligt att få ersättning från sjukförsäkringen på samma nivå som tidigare, till dess att man återfått arbetsförmågan.

Vi tänker inte göra om socialdemokraternas misstag och använda sjukförsäkringen som en arbetsmarknadspolitisk åtgärd. Förra gången slutade det med en halv miljon människor i utanförskap. Vi menar allvar med att människor ska få det stöd de behöver för att komma tillbaka i arbete. Vårt mål är att alla som kan jobba, utifrån sina egna förutsättningar, ska ha möjlighet att göra det.

Cristina Husmark Pehrsson (M)
Socialförsäkringsminister

Gunnar Axén (M)
Ordförande i riksdagens socialförsäkringsutskott

Sverige frisknar till

PJ Anders Linder skriver initierat om den positiva utvecklingen av sjukskrivningstalen i Svenska Dagbladet idag. För några år sedan hade vi världens mest sjukfrånvarande befolkning och nu är vi på väg ner mot mer normala nivåer, om vi ser till vad som gäller för jämförbara länder. Idag har vi närmare 100.000 sjukskrivna jämfört med för tre år sedan.

Vår politik, med både en uppstramning av regelverket och omfattande satsningar på medicinsk och arbetslivsinriktad rehabilitering, har gett resultat. Till och med socialdemokraterna erkänner detta nu genom att de backat och faktiskt stödjer merparten av de reformer som vi genomfört.

Gunnar Axén

Givande samtal med Reumatikerförbundet

Den senare delen av kvällen har jag, tillsammans med en handfull kollegor från mitt utskott och Socialutskottet, ägnat åt att samtala kring sjukförsäkringen, sjukvård och rehabilitering med ledningen för Reumatikerförbundet. Det blev en intressant, livlig och givande diskussion som tog sin utgångspunkt i Reumatikerförbundets "Fem steg tillbaka till arbetslivet". Förbundets ordförande Anne Carlsson har själv en bakgrund både som anställd i sjukvården, landstingspolitiker och ledamot av en regional Försäkringskassestyrelse så hon har verkligen en god förmåga att se dessa frågor ur olika perspektiv.

Gunnar Axén

Utanförskapet är lägre än för tre år sedan

Oppositionen försöker göra gällande att utanförskapet ökat jämfört med för tre år sedan. Detta är dock helt felt. Trots att vi för tre års sedan befann oss på toppen av en högkonjunktur och nu är mitt i en kraftig lågkonjunktur så var 17.000 personer färre i utanförskap i augusti i år jämfört med samma månad 2006. (klicka på bilden)

Den internationella finanskrisen har ökat på arbetslösheten, men samtidigt har våra satsningar på vård och rehabilitering hjälpt fler människor tillbaka till arbetslivet från att tidigare varit sjukskrivna.

Gunnar Axén

Debatt i Aktuellt om rehabiliteringssatsningen

Hemma igen efter en debatt i Aktuellt mot Veronica Palm (s) om sjukförsäkringsreglerna och rehabiliteringsreformen. Det är svårt för (s) att hantera våra reformer eftersom att de vet att det vi gör är bra för att hjälpa fler människor tillbaka till arbetslivet och de har i sitt välfärdsrådslag för ett år sedan presenterat förslag som till ungefär 90% stämmer överens med det som vi nu genomför, men samtidigt kan de ju inte säga att dom tycker som oss eftersom att det skulle strida mot deras grundläggande affärsidé - att alltid vara emot allt som vi föreslår.

Socialdemokraterna misslyckades totalt med sjukförsäkringen. Istället för att erbjuda sjuka människor tidiga aktiva rehabiliteringsåtgärder så erbjöd de en lång passiv sjukskrivning som ledde fram till en förtidspensionering och ett permanent utanförskap för många människor. Jag har under årens lopp haft otaliga samtal med olyckliga människor som tvingades ut i förtidspension under sossarnas styre. De har inte velat något hellre än att få stöd att komma tillbaka till arbetslivet. Nu sätter vi slutligen punkt för den socialdemokratiska "vänta och se"-politiken och erbjuder istället människor nya möjligheter att finna vägar tillbaka till arbete och gemenskap genom den största satsningen på rehabilitering som någonsin genomförts.

Gunnar Axén

Rehab-dagar i Norrköping

Igår och idag har jag talat på och deltagit i en konferens om rehabilitering som det (finansiella) Samordningsförbundet i östra Östergötland arrangerade i Norrköping. Det var välbesökt och givande. Närmare 150 personer totalt under de båda dagarna från Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen, landstinget, kommunerna Norrköping, Söderköping och Valdemarsvik samt privata aktörer inom rehab-området.

När en så bred skara personer, med olika organisatoriska tillhörigheter och kompetenser, samlas med ett gemensamt fokus på att hjälpa personer som varit sjukfrånvarande länge tillbaka till arbetslivet uppstår det alltid bra diskussioner såväl under seminariepassen som under fikapauser och luncher. Härligt att träffa så många engagerade människor!

En del efterfrågade den presentation som jag använde mig av under konferensen, så här kommer en länk till den.

Gunnar Axén

Stöd och rehabilitering skapar en trygg väg tillbaka

Idag svarar jag och mina alliansvänner i utskottet på gårdagens debattartikel i Aftonbladet från oppositionen om sjukförsäkringsreformen. Du hittar vårt svar här.

Om du är intresserad av att läsa mer om sjukförsäkringsreformen och våra satsningar på ökad rehabilitering så rekommenderar jag dessa länkar:

Bakgrunden till sjukförsäkringsreformen och hur den är utformad

Stödet till långtidssjukskrivna för att kunna återkomma till arbetslivet

En sammanställning av de satsningar på ökad rehabilitering som nu görs


Gunnar Axén

Omfattande satsningar på rehabilitering

Landstingen har ansvaret för att ge den medicinska rehabilitering man har behov av, men vi har från vårt håll bidragit till ytterligare satsningar på medicinsk rehabilitering.

För det första har vi infört Rehabiliteringsgarantin som riktar sig till de som har psykiska sjukdomar (t ex depression och ångest) eller problem med rörelseorganen (ont i ryggen, nacken eller någon annan kroppsdel), vilket är de två stora diagnosgrupper som två tredjedelar av de sjukskrivna återfinns i. Till detta har vi avsatt totalt 1,6 miljarder kronor och enbart i år beräknas 30.000 sjuka få hjälp tack vare Rehabiliteringsgarantin.

Utöver detta så får landstingen som arbetar systematiskt med tidiga vårdinsatser för att korta behovet av sjukskrivning dela en miljard kronor årligen. Till detta kan tilläggas ytterligare en miljard kronor för att generellt minska köerna i sjukvården.

Psykiatrisatsningen, för att bygga ut vården i hela landet, innebär en satsning på ytterligare närmare en miljard kronor årligen. Inom denna satsning ingår även hjälpa till unga med psykiska besvär och för att kunna ta del av den aktiva arbetsmarknadspolitiken.

Sedan tillkommer en generell förstärkning till landstingen med tre miljarder kronor nästa år.

För satsningen på arbetslivsinriktad rehabilitering har regeringen dessutom avsatt 17 miljarder kronor under de kommande åren.

Till detta kommer satsningar på ökad forskning kring sjukskrivningar och rehabilitering, förbättrat stöd till sjukskrivnas resor, ökat stöd till arbetsplatsanpassning, en satsning på vidareutbildning av läkare i försäkringsmedicin och en satsning på vidareutbildning av läkare och sjuksköterskor inom företagshälsovården.

Summeras detta ihop så är det de mest omfattande satsningarna på rehabilitering som någonsin gjorts.

Gunnar Axén

En trygg väg tillbaka för långtidssjukskrivna

Vid dagens utskottssammanträde (som var ett ordinarie och sedan tidigare inplanerat möte, trots att vissa tydligen påstår att det var extrainkallat) deltog de båda statssekreterarna från Socialdepartementet respektive Arbetsmarknadsdepartementet. Utskottet fick en utförlig beskrivning av de reformer som sätts i sjön under hösten och som ska hjälpa de som förbrukat sina sjukpenningdagar eller vars tidsbegränsade sjukersättning tar slut slut tillbaka till arbetslivet.

För de som kan delta i arbetslivsinriktad rehabilitering så kommer Arbetsförmedlingen ansvara och kan erbjuda individuellt utformat stöd, med hjälp av alla de program som man redan idag förfogar över. Om man är med i en A-kassa (eller på nytt går med i) så får man sin ekonomiska ersättning från den, annars så får man det stöd som hör ihop med det arbetsmarknadspolitiska program man deltar i.

De personer som t ex på grund av svår sjukdom eller skada är förhindrade att delta i arbetslivsinriktad rehabilitering kommer kunna få fortsatt stöd via sjukförsäkringen.

Detta är en väl sammanhållen lösning som ger ett bra och tryggt stöd till de personer som behöver hjälp tillbaka tillbaka till arbetslivet. Vi bygger en bro från sjukförsäkringen tillbaka till arbetslivet. (Den som vill läsa en längre beskrivning av förslaget kan läsa här och den som vill läsa hela förslaget hittar det här.)

Jag blir mycket bekymrad när socialdemokrater och andra, på ett mycket cyniskt sätt, försöker vinna billiga politiska poänger genom att oroa och skrämma människor som redan befinner sig i en utsatt situation. Om någon kommer ihåg det så hävdade man inför förra årskiftet att 76.000 personer skulle "kastas" ut ur sjukförsäkringen. När vi nu har facit vet vi att så inte blev fallet.

Istället för att oroa människor helt i onödan borde socialdemokraterna och de andra oppositionspartierna beskriva vad deras lösning är. Är det bara att gå tillbaka till de gamla reglerna som naglade fast människor i ett passivt utanförskap?

Gunnar Axén

Långa passiva sjukskrivningar ersätts med tidiga aktiva rehabiliteringsinsatser

Varför behövde sjukförsäkringen reformeras?

Bakgrunden till refomeringen av sjukförsäkringen var den att vi under ett antal år haft en utveckling mot allt högre ohälsotal, allt fler människor fastnade i långa passiva sjukskrivningar som i slutänden ledde fram till en förtidspensionering och ett därmed - oftast - livslångt utanförskap. Vi hamnade i en situation där vi både hade världens mest sjukskrivna/förtidspensionerade befolkning, samtidigt som vi hade en av världens friskaste befolkningar. Hur märkligt det nu än kan låta.

När sjukskrivningarna ökade löste socialdemokraterna detta med att förtidspensionera allt fler. Istället för att ge människor vård och rehabilitering så skickade man ut människor i utanförskap. Under socialdemokraternas tid vid makten förtidspensionerades 140 personer varje dag.

Det är detta vi vill ändra på. Långa passiva sjukskrivningar ska ersättas av tidiga aktiva rehabiliteringsinsatser som hjälper människor tillbaka till arbetslivet.

Gunnar Axén